O ex-detetive da polícia de São Francisco, John "Scottie" Ferguson, se aposenta da corporação após desenvolver acrofobia e vertigem. Ele é procurado por um antigo conhecido, Gavin Elster, que o contrata para seguir sua esposa, Madeleine, cujo comportamento tem se tornado cada vez mais errático. Conforme Scottie investiga, ele se vê envolvido em um mistério complexo e perturbador que desafia suas percepções de realidade, identidade e obsessão.